소음성난청으로 진단된 근로자에 대한 의료적 관리지침

소음성난청으로 진단된 근로자에 대한 의료적 관리지침

이 지침은 산업안전보건법 제130조특수건강진단와 관련하여 소음성난청을 진단받은 근로자의 건강장해 및 근로손실 예방을 위한 건강관리에 필요한 기술적 사항을 정함을 목적으로 합니다. 소음성난청으로 진단된 근로자에 대한 의료적 관리지침 KOSHA GUIDE H1982021에 관하여 상세하게 알아보겠습니다. 이 지침은 소음성난청을 진단받은 근로자에 대한 사업주, 보건관리자의 건강유지 활동에 적용합니다. 이 지침에서 사용하는 용어의 정의는 다음 각호와 같다.

그 밖에 이 지침에서 사용하는 용어의 정의는 이 지침에 특수한 규정이 있는 경우를 제외하고는 산업안전보건법, 같은 법 시행령, 같은 법 시행규칙, 산업안전보건기준에 관한 규칙 및 관련 고시에서 정하는 바에 의합니다.

소음성난청의 치료

소음성난청에 대한 약물치료는 확립되어 있지 않습니다. 따라서 약물치료의 적용이 어렵고 막는 것이 최선입니다. 약물치료는 소음 노출 후 나타나는 활성 산소 및 질소 종 같은 유리기 형성의 방지, 와우 혈류의 유지, 칼슘 채널의 회복 등의 목적으로 항산화제, 혈관 확장제 투여 등을 실행하고 있습니다. 스테로이드는 소음 충격에 대한 청각 감수성을 조절하며, 항산화 효소의 활동 증진, 내이혈류의 증가 등의 기전으로 내이를 보존하는 효과를 기대하고 있으며, 경구 투여하거나 고실 내 주입의 방법을 실행하고 있습니다.

소음성난청과 동반되어 흔히 발생하는 이명은 획기적인 치료법은 없으나 보청기, 차폐장치, 약물요법, 바이오피드백, 이명 재체험 치료, 이명의 습관화 등의 치료법이 시도되고 있습니다. 사업장에서는 이명의 관리를위해 아래와 같이 시도할 수 있어요.

효과적인 소음 관리 방법과 전략

소음성 난청은 우리 일상에서 흔히 마주치는 문제 중 하나입니다. 우리는 지속적으로 장시간에 걸쳐 고음량의 소음에 노출되는데, 이는 귀에 염증을 일으키고 난청을 초래할 수 있습니다. 소음 관리는 이런 사안을 예방하고 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 소음 관리의 첫 차례 전술은 평범하게 귀를 보존하는 것입니다. 귀마개를 착용하거나, 고음량 소음이 발생하는 자연환경을 피하는 등의 조치를 취하는 것이 중요합니다.

또한, 소음이 심한 환경에서는 귀를 휴식시키는 것도 필요합니다. 소음 관리의 또 다른 전술은 주변 자연환경을 개선하는 것입니다. 집이나 사무실 등 주로 머물고 있는 장소의 소음을 줄이기 위해 방음 시설을 강화하거나, 소음을 유발하는 가전물건을 교체하는 등의 노력이 필요합니다. 소음 관리는 우리의 삶의 질을 향상시키고, 소음으로 인한 건강 사안을 막는 데 큰 도움이 될 것입니다.

업무능력의 평가

소음성 난청 근로자의 업무수행능력은 개인의 청력수준보다. 직업에서 필요한 청력요구도와 관련이 있습니다. 따라서 청력손상 근로자에게 확인해야할 사항은 소음성 난청과 연관된 청력장애정도음성 해독능력, 작업장의 청각학적 요구, 업무환경에서 수행장애 정도를 신중하게 고려하여야 합니다. 순음청력검사는 검사의 재현성과 정확성 때문에 근로자의 청력을 판단하는 도구로 이용됩니다. 하지만 업무적합성 평가를 위해서는 음성검사가 더 실제적입니다.

업무능력의 평가를 위하여 시행하는 음성검사로 Freefield livevoice test를 실시하거나, 소음환경에서의 검사인 HINThearing in noise test를 실시합니다. 각각의 검사방법과 결과해석은 와 을 참고합니다.

적합도 검사

청력보호구의 적합도 검사는 여러 가지 방법이 있으며 현장에서 귀마개 사용을 통한 소음 감소를 개인차음율Personal Attenuation Rating, PAR로 확인합니다. 적합도 검사는 개인별 적절한 귀마개의 선택, 착용에 대한 11 교육과 동기부여 제공을 통해 올바른 청력보호구의 사용을 증가시켜 현장에서의 청력보호 효과를 크게 발전 시킬 수 있어요. 그리고 지나친 청력보호로 인하여 근로자 주변으로 격리되는 상황을 예빵하고 적절한 보호 수준을 찾는데 도움을 줍니다.

청력보호 효과의 증대 이외에도 적합도 감사는 다음과 같은의의를 지닌다.

공학적인 통제와 행정상의 통제가 소음의 위험을 제거하지 못하는 경우, 귀마개 착용으로 인한 보호수준의 측정은 근로자가 송므으로부터 충분하게 보호되고 잇음을 확인할 수 있는 좋은 기회를 제공합니다.

자주 묻는 질문